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借助3D打印实现人工关节“私人定制”
2017-1-5 来源:河南日报 点击
关键词:3D打印  人工关节
  日前,河南大学附属郑州颐和医院骨三科精英团队,在黄遂柱副院长的带领下,运用国内一流的3D打印技术,为81岁的女性患者翟某进行了颐和医院首例“私人定制”手术——3D打印技术辅助人工全膝关节置换术,并取得圆满成功。
  4年前,翟某出现活动后右膝关节疼痛,后来疼痛越发严重,甚至连走路都成了问题。2016年12月12日,无法忍受病痛的老人在家人的陪伴下,来到郑州颐和医院就诊。经过多方面检查,老人被诊断为膝关节骨性关节病,安排入住骨三科行下一步治疗,经颐和医院副院长、骨三科主任黄遂柱进一步确诊后,提出患者需尽快进行手术治疗。
  考虑到翟某年长且体质较弱,同时存在高血压,胰腺囊肿等疾病,手术风险较大。为了减少手术创伤和出血,缩短手术时间,最大程度降低手术风险,黄遂柱副院长带领的骨科团队决定为翟某进行3D打印技术辅助人工全膝关节置换术,以提高手术准确度。
  2016年12月19日上午,手术在郑州颐和医院手术室如期举行,黄遂柱副院长带领专业的骨科团队,在手术部、麻醉科的共同配合下,为翟某进行了3D打印技术辅助人工全膝关节置换术,手术历时90分钟,取得圆满成功。
  黄遂柱副院长介绍说,以前做膝关节置换术,需要在手术中打开股骨髓腔,插入股骨髓腔内杆才能做股骨远端定位截骨,耗时长还不精确。随着3D打印技术逐渐成熟,手术前可以对患者的骨骼数据进行收集,通过3D扫描技术,利用高分子树脂材料打印成1∶1的模型,让医生“直观”患者患处的复杂情况。因为患者的个人情况不同,每个患者在手术前都将拥有“私人定制”的关节模型。
  3D打印技术是根据物体的三维模型,通过离散堆积的方法,直接、快速、精确地加工出实体模型,被视为带动第三次工业革命的主要技术之一,在个性化内植物的制造中具有特别优势。根据患者具体病变形状与功能的需要,解决人体组织的个性化修复问题。3D打印技术指导的个性化医用内植物能实现个性化匹配,满足患者对功能和美学的要求,同时具有定位准确,连接稳定,强度高等优点。
  在手术中,由于省去器械定位这一繁杂的步骤,直接将模型置换到患者身上,使关节假体精确安装,大幅缩短了手术时间,提高了手术的精确度。除此以外,3D打印技术辅助人工全膝关节置换术在术中分离软组织少,不开髓腔,出血少、创伤小,降低感染及脂肪栓塞的风险;术前三维重建患者下肢力线,保证假体的位置置入及力线良好;最后在术前获得病变的关节模型,方便术前制订手术方案,同时方便与患方术前沟通及得到患方的理解。
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(责任编辑:xu)
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